
Akromegalie ist eine seltene hormonelle Störung, die auftritt, wenn die Hypophyse nach dem Schließen der Wachstumsplatten in den Knochen übermäßig viel Wachstumshormon (GH) produziert. Dieser Zustand führt zu einer abnormen Vergrößerung des Körpergewebes, die vor allem die Knochen, Weichteile und Organe betrifft.
Symptome
Häufige Symptome sind:
Vergrößerte Hände und Füße (einschließlich Finger und Zehen)
Vergröberte Gesichtszüge, z. B. vergrößerte Nase, Lippen und Zunge
Verdickte Haut und vergrößerte Poren
Vertiefung der Stimme aufgrund einer Stimmbandverdickung
Gelenkschmerzen und eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit
Zusätzliche Organe wie Milz, Leber und Herz sind alle vergrößert.
Schlafapnoe und Schnarchen
Übermäßiges Schwitzen und Körpergeruch
Kopfschmerzen und Sehstörungen
Veränderungen im Gesichtsausdruck, einschließlich hervorstehender Kiefer und Brauen
Verursacht
Die Hauptursache für Akromegalie ist das Vorhandensein eines Hypophysenadenoms, das überschüssiges GH absondert. Diese Tumore sind in der Regel gutartig und entstehen in der Hypophyse, einer kleinen Drüse an der Basis des Gehirns. In seltenen Fällen kann Akromegalie von Tumoren außerhalb der Hypophyse herrühren, die GH-freisetzendes Hormon (GHRH) produzieren.
Pathophysiologie
Das Hypophysenadenom bei Akromegalie führt zu einer Überproduktion von GH. Der insulinähnliche Wachstumsfaktor 1 (IGF-1) ist ein Hormon, das von der Leber und anderen Organen als Reaktion auf einen Überschuss an GH produziert wird. Sowohl GH als auch IGF-1 tragen zu den wachstumsfördernden Effekten der Akromegalie bei. Die erhöhten GH- und IGF-1-Spiegel verursachen ein abnormales Gewebewachstum, das zu den charakteristischen Merkmalen und Symptomen der Erkrankung führt.
Diagnose
Die folgenden Tests werden üblicherweise verwendet:
Messung des GH-Spiegels: Zur Bestimmung des GH-Spiegels werden Bluttests durchgeführt. Normalerweise ist die GH-Sekretion pulsierend, so dass mehrere Blutproben erforderlich sein können.
Oral glucose tolerance test (OGTT): This test involves measuring GH and glucose levels before and after consuming a glucose solution. In acromegaly, GH levels remain elevated even after glucose administration.
Messung des IGF-1-Spiegels: Der IGF-1-Spiegel ist bei Akromegalie in der Regel erhöht und kann zur Bestätigung der Diagnose beitragen.
Bildgebung der Hypophyse: Bildgebende Verfahren wie die Magnetresonanztomographie (MRT) werden eingesetzt, um die Hypophyse sichtbar zu machen und das Vorhandensein von Hypophysenadenomen zu erkennen.
Behandlung
Ziel der Akromegalie-Behandlung ist es, den GH- und IGF-1-Spiegel zu senken, die Symptome zu lindern und Komplikationen zu verhindern. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:
Chirurgie: Die transsphenoidale Operation ist die primäre Behandlung der Akromegalie.
In einigen Fällen, wenn der Tumor groß oder invasiv ist, kann ein größerer chirurgischer Eingriff oder eine Strahlentherapie erforderlich sein.
Strahlentherapie:
Eine Strahlentherapie kann empfohlen werden, wenn der Tumor durch eine Operation nicht vollständig entfernt werden kann oder wenn der Tumor nach der Operation wieder wächst.
Medikamente:
Somatostatin-Analoga
Dopamin-Agonisten
Wachstumshormon-Rezeptor-Antagonisten
Prognose
Die Prognose für Menschen mit Akromegalie hängt von verschiedenen Faktoren ab, u. a. vom Schweregrad der Erkrankung, dem Vorhandensein von Komplikationen und der Rechtzeitigkeit von Diagnose und Behandlung. Die Prognose kann durch Früherkennung und wirksame Behandlung verbessert werden.
Komplikationen
Kardiovaskuläre Komplikationen
Diabetes mellitus
Gelenkprobleme
Schlafapnoe
Probleme mit dem Sehvermögen
Erhöhtes Risiko von Tumoren
Psychologische und emotionale Auswirkungen
Akromegalie im Ayurveda
Im Ayurveda wird Akromegalie als eine Störung beschrieben, die mit einem Ungleichgewicht der Doshas Kapha und Vata zusammenhängt. In der ayurvedischen Sprache ist sie als "Granthishoola" oder "Granthi Rog" bekannt. Im Ayurveda wird Akromegalie als eine Folge der Verunreinigung der Körpergewebe (dhatus) und der Kanäle (srotas), die an Wachstum und Stoffwechsel beteiligt sind, angesehen.
Nidana
Ama (giftige Anhäufung): Bei unvollständiger Verdauung und unzureichendem Stoffwechsel können sich Giftstoffe, so genanntes Ama, im Magen-Darm-Trakt ansammeln und zu Bauchschmerzen führen.
Agnimandya (gestörte Verdauung): Eine schwache Verdauung kann dazu führen, dass unverdaute Nahrungspartikel einen Klumpen oder Knoten im Bauchraum bilden und Schmerzen verursachen.
Vata-Vergiftung: Ein Ungleichgewicht oder eine Verschlimmerung des Vata-Dosha, das die Bewegung im Körper steuert, kann zur Bildung von Knoten oder Klumpen im Unterleib und damit verbundenen Schmerzen führen.
Mutraghata (Harnwegsobstruktion): Verstopfungen der Harnwege, wie z. B. Nierensteine, können zu Schmerzen im Unterbauch führen.
Poorvaroopana
Zu den poorvaroopana oder Vorwarnsymptomen von Granthishoola können gehören:
Verdauungsstörungen, Appetitlosigkeit oder veränderter Stuhlgang
Gefühl von Blähungen oder Schwere im Unterleib
Gurgelnde Geräusche im Unterleib
Gelegentliche oder intermittierende Unterleibsschmerzen
Vermehrte Blähungen oder Gasbildung
Samprapti
Laut Ayurveda ist die Hauptursache für Akromegalie ein verschlimmertes Kapha-Dosha. Kapha steht für die Elemente Erde und Wasser und ist für Ernährung und Wachstum im Körper verantwortlich. Wenn Kapha Dosha ins Ungleichgewicht gerät, führt dies zur Bildung von abnormen Wucherungen oder "Granthi" im Körper, insbesondere im endokrinen System.
Das geschwächte Kapha-Dosha blockiert die Kanäle (Srotas), die für den ordnungsgemäßen Transport und Stoffwechsel von Nährstoffen verantwortlich sind, was zu übermäßigem Gewebewachstum führt. Im Fall von Akromegalie betrifft dieses übermäßige Gewebewachstum vor allem die Knochen, Weichteile und Organe.
Lakshana
Lokalisierte Schmerzen: Das Vorhandensein eines Granthi oder Knotens kann Schmerzen oder Unbehagen im betroffenen Bereich verursachen. Der Schmerz kann dumpf, pochend oder stechend sein.
Eingeschränkte Bewegungsfreiheit: Granthishoolas können den Bewegungsumfang im betroffenen Bereich einschränken, was zu Steifheit oder Bewegungsschwierigkeiten führt.
Schwellungen oder Entzündungen: In einigen Fällen kann das Vorhandensein eines Granthi eine Schwellung oder lokale Entzündung in diesem Bereich verursachen.
Taubheitsgefühl oder Kribbeln: Je nach der Stelle, an der die Granthishola sitzt, können Sie Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Nadelstiche verspüren.
Störungen der Verdauung: Granthishoolas können den Energiefluss stören und die Funktion der entsprechenden Organe beeinträchtigen. Dies kann zu Verdauungsstörungen wie Blähungen, Verdauungsstörungen oder Verstopfung führen.
Emotionale Ungleichgewichte: Im Ayurveda wird anerkannt, dass Körper und Geist miteinander verbunden sind. Granthishoolas können auch die subtilen Energiekanäle beeinflussen und zu emotionalen Ungleichgewichten wie Angst, Stress oder Stimmungsschwankungen beitragen.
Aufteilung anhand von Dosas
Vata Granthishoola: Bei dieser Erkrankung ist das Vata-Dosha gestört, was zur Bildung von Knoten oder Zysten führt. Der Betroffene kann unter starken Schmerzen, Steifheit und Empfindlichkeit leiden. Beispiele für Vata Granthishoola sind Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Ischias und bestimmte Arten von Zysten.
Pitta Granthishoola: Wenn das Pitta-Dosha ins Ungleichgewicht gerät, kann es zur Bildung von entzündlichen Massen oder Zysten führen, die Schmerzen und Unbehagen verursachen. Pitta Granthishoola kann sich in Form von Abszessen, bestimmten Arten von Tumoren und entzündlichen Erkrankungen manifestieren.
Kapha Granthishoola: Wenn Kapha-Dosha sich verschlimmert, kann es zur Bildung von Zysten, Tumoren oder Wucherungen mit einer dicken, klebrigen oder schleimigen Konsistenz führen. Kapha Granthishoola kann sich in Form von Fibromen, Lipomen und bestimmten Arten von Tumoren äußern.
Prognose
Yapya
Behandlung
Die ayurvedische Behandlung von Akromegalie zielt darauf ab, das verschlimmerte Kapha-Dosha auszugleichen und die normale Funktion der betroffenen Gewebe und Kanäle wiederherzustellen. Der Behandlungsansatz kann Folgendes umfassen:
Panchakarma-Therapie:
Sodhana
Dieses ayurvedische Entgiftungsverfahren hilft, angesammelte Giftstoffe zu beseitigen und die Doshas auszugleichen. Sie kann Verfahren wie Vamana (therapeutisches Erbrechen) und Virechana (therapeutische Ausleitung) umfassen, um überschüssiges Kapha und Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen.
Samana
Pflanzliche Arzneimittel: Ayurvedische Kräuter mit anti-Kapha- und verjüngenden Eigenschaften werden verwendet, um die Doshas auszugleichen und ein gesundes Gewebewachstum zu fördern. Beispiele für Kräuter, die verwendet werden können, sind Guggulu (Commiphora mukul), Haridra (Kurkuma), Shilajit (Mineralpech) und Ashwagandha (Withania somnifera).
Häufig verwendete Arzneimittel
Ashwagandha (Withania somnifera): Ashwagandha ist für seine adaptogenen Eigenschaften bekannt und kann bei der Stressbewältigung und der Unterstützung des endokrinen Systems helfen.
Shilajit: Es wird angenommen, dass es eine verjüngende Wirkung auf den Körper hat und das hormonelle Gleichgewicht unterstützen kann.
Guggulu: Diese harzige Substanz, die aus dem Commiphora-Mukul-Baum gewonnen wird, wird im Ayurveda zur Unterstützung der Schilddrüsenfunktion und des Stoffwechsels verwendet.
Triphala: Triphala, eine Kombination aus drei Früchten (Amalaki, Bibhitaki und Haritaki), wird häufig wegen seiner verdauungsfördernden und entgiftenden Eigenschaften verwendet, die indirekt die allgemeine Gesundheit unterstützen können.
Marke verfügbar
Dabur
Baidyanath
Zandu
Himalaya-Kräuter
Kottakkal
Patanjali ayurved
Hausmittel
Achten Sie auf eine gesunde Ernährung: Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, die reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und mageren Proteinen ist. Reduzieren Sie die Menge an verarbeiteten Lebensmitteln, süßen Snacks und gesättigten Fetten, die Sie zu sich nehmen. Eine ausgewogene Ernährung kann die allgemeine Gesundheit verbessern, Entzündungen verringern und bei der Gewichtskontrolle helfen.
Stressbewältigung: Stress kann die Ungleichgewichte im Körper verschlimmern. Ayurveda betont die Bedeutung der Stressbewältigung durch Praktiken wie Meditation, Entspannungstechniken und eine angemessene Ernährung.
Ausreichend Schlaf: Legen Sie Wert darauf, dass Sie jede Nacht ausreichend erholsamen Schlaf bekommen. Schaffen Sie eine beruhigende Schlafenszeit-Routine, halten Sie einen regelmäßigen Schlafrhythmus ein und sorgen Sie dafür, dass Ihre Schlafumgebung bequem und förderlich für guten Schlaf ist.
Vermeiden Sie Alkohol und Rauchen: Sowohl Alkohol als auch Rauchen können sich negativ auf Ihre Gesundheit auswirken und bestimmte mit der Akromegalie verbundene Symptome verschlimmern. Es ist ratsam, diese Gewohnheiten zu vermeiden.
Selbsthilfegruppen und Beratungen: Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe oder die Inanspruchnahme einer Beratung kann Ihnen emotionale Unterstützung bieten und Ihnen helfen, Kontakte zu anderen Menschen zu knüpfen, die möglicherweise vor ähnlichen Herausforderungen stehen. Der Austausch von Erfahrungen, Sorgen und Bewältigungsstrategien kann hilfreich sein.
Yoga
Haltung des Kindes (Balasana): Diese erholsame Pose dehnt den unteren Rücken, die Hüften und die Knöchel und fördert die Entspannung. Sie kann besonders hilfreich sein, um Spannungen in der Wirbelsäule und den Hüften zu lösen.
So führen Sie Child's Pose aus:
Knien Sie sich auf den Boden, die Knie sind hüftbreit auseinander und die Zehen berühren sich.
Während Sie Ihren Oberkörper nach und nach zwischen die Oberschenkel absenken, lehnen Sie sich auf den Fersen zurück.
Strecken Sie die Arme nach vorne oder neben dem Körper aus und stützen Sie die Stirn auf die Matte oder ein Kissen.
Bleiben Sie 1-3 Minuten in dieser Position und konzentrieren Sie sich dabei auf eine tiefe, entspannte Atmung.
Rückenlage Twist (Supta Matsyendrasana):
Diese sanfte Drehung hilft, Verspannungen in der Wirbelsäule, den Hüften und den Schultern zu lösen, fördert die Flexibilität und lindert Gelenkbeschwerden.
So führen Sie Supine Twist aus:
Legen Sie sich auf den Rücken und strecken Sie die Arme seitlich aus, sodass sie eine T-Form bilden.
Beugen Sie die Knie und heben Sie die Füße vom Boden ab, so dass sie auf Hüfthöhe sind.
Senken Sie langsam beide Knie zu einer Seite ab und halten Sie dabei die Schultern auf dem Boden.
Drehen Sie Ihren Kopf auf die andere Seite und schauen Sie in diese Richtung.
Halten Sie die Drehung 1-2 Minuten lang und atmen Sie dabei tief durch.
Wiederholen Sie die Drehung auf der anderen Seite.
Änderungen der Ernährung und des Lebensstils: Es wird eine ausgewogene Ernährung empfohlen, bei der schwere, fettige und verarbeitete Lebensmittel vermieden werden. Der Verzehr von warmen, leichten und leicht verdaulichen Lebensmitteln hilft, einen gesunden Stoffwechsel aufrechtzuerhalten. Regelmäßige Bewegung, Yoga und Pranayama (Atemübungen) sind ebenfalls hilfreich bei der Behandlung von Akromegalie.
Link zur Forschung
Akromegalie: Ein Überblick über klinische Erscheinungsformen, Diagnose und Behandlung".
Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5718410/
Akromegalie und Krebs: eine Meta-Analyse".
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27268289/
Management von Akromegalie: ein Update".
Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5436361/
Die Food and Drug Administration, Vereinigte Staaten, hat diese Aussagen nicht bewertet. Dieses Produkt ist nicht dazu bestimmt, Krankheiten zu diagnostizieren, zu behandeln, zu heilen oder zu verhindern. Bitte konsultieren Sie vor der Einnahme Ihren Hausarzt.
Bitte konsultieren Sie Dr. Rajesh Nair hier.
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Autorin:

Berater,
Ayurveda-Medizin, Indien
Dr. Rajesh Nair, der Mitbegründer und Hauptberater von Ayurvedaforall.Com, ist Absolvent des renommierten Vaidyaratnam Ayurveda College (angegliedert an die Universität von Calicut) in Kerala, Indien. Außerdem hat er ein Postgraduierten-Diplom in Yogatherapie von der Annamalai University.
Dr. Nair bietet Beratungen in zwei vielbeschäftigten Kliniken in und um Haripad, Alleppey, Kerala, dem südlichen Staat, der weltweit für authentische ayurvedische Behandlungen und Ärzte bekannt ist. Neben der Beratung zu allen Aspekten ayurvedischer Behandlungen hat Dr. Nair ein besonderes Interesse an Panchkarma, Yoga und Massage.
Über Ayurvedaforall bietet Dr. Nair Patienten weltweit Online-Konsultationen an und hat in den letzten 20 Jahren Hunderte von Patienten betreut. Neben seiner ayurvedischen Praxis ist er Chefredakteur von ayurveda-amai.org, dem Online-Portal der Ayurveda Medical Association of India, und Sekretär des Kerala State Committee of Ayurveda Medical Association of India.
Dr. Nair ist ein regelmäßiger Redner auf Ayurveda-bezogenen Konferenzen und hat Deutschland besucht, um Ayurveda zu propagieren. Sie können direkt an ihn schreiben.rajesh@ayurvedaforall.com
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